《医学心悟》在线阅读

时间:2020-10-25来源:未知作者:admin点击:
或问∶方书有鼓胀、蛊胀之别,何也?答曰∶鼓者,中空无物,有似于鼓;蛊者,中实有物,非虫即血也。中空无物,填实则消,经所谓塞因塞用是已。中实有物,消之则平,经所谓坚

  或问∶方书有鼓胀、蛊胀之别,何也?答曰∶鼓者,中空无物,有似于鼓;蛊者,中实有物,非虫即血也。中空无物,填实则消,经所谓塞因塞用是已。中实有物,消之则平,经所谓坚者削之是已。然胀满有寒、热、虚、实,浅深部位之不同,若不细辨,何由取效。假如溺赤,便闭,脉数有力,色紫黑,气粗厉,口渴饮冷,唇焦,舌燥,多属于热。假如溺清便溏,脉细无力,色 白,气短促,喜饮热汤,舌润,口和,多属于寒。又如腹胀,按之不痛,或时胀时减者,为虚;按之愈痛,腹胀不减者,为实。凡胀满,饮食如常者,其病浅;饮食减少者,其病深。且胀有部分,纵是通腹胀满,亦必有胀甚之部,与病先起处,即可知属何脏腑,而用药必以之为主。东坦治胀满,不外枳术、补中二方,出入加减,寒热攻补,随症施治。予因制和中丸普送,效者甚多,有力者,当修合以济贫乏。又气虚中满宜用白术丸,而以六君子汤佐之,中空无物,不用枳实,恐伤气也。

  白术(陈土炒,四两)扁豆(炒,三两)茯苓(一两五钱) 枳实(面炒,二两)陈皮(三两)神曲(炒黑)麦芽(炒)山楂(炒)香附姜汁炒,二两)砂仁(一两五钱)半夏(姜汁炒,一两)丹参(酒蒸,二两)五谷虫(酒拌炒焦黄色,三两荷叶一枚,煎水迭为丸。每日上午、下午开水下二钱。

  此方不寒不热,和平之治法也。若寒气盛,加干姜、吴萸、肉桂。若湿热盛,加黄连连翘。若大便闭结,先用三黄枳术丸下之,随用本方渐磨之。若兼瘀血,加浓朴赤芍。若脾气虚弱,用六君子汤吞服此丸,或以补中益气汤送下,此医门之秘法,不可不讲。

  黄芩(酒炒,一两)黄连(酒炒,四钱)大黄(酒蒸,七钱五分) 神曲(炒) 枳实(面炒) 白术(陈土炒) 陈皮(各五钱荷叶煎水迭为丸,如绿豆大。每服一钱五分,或二、三钱,量人虚实用。